Gaixotasun infekziosoen taldean oinetako onddoak sartzen dira, hau da, mikosi mota bat. Patologia hau onddo mikroskopikoek eragiten dute. Iltze-plaken gaixotasun bati onikomikosia deitzen zaio.
Oinetako onddoen infekzioak
Oso ohikoa den gaixotasuna da gizonen eta emakumeen artean. Mikosi mota ohikoenak hauek dira:
- trichophytosis;
- kandidiasia;
- Atleten oina.
Onddo batzuek animaliei zein gizakiei eragin diezaiekete. Mikosia zer den ez ezik, zergatik garatzen den ere jakin behar da. Gizakiaren infekzioaren mekanismo nagusia kontaktua da. Zuzeneko eta zeharkako moduetan ezartzen da. Lehenengo kasuan, onddoak lurzoruarekin, landareekin edo gaixo batekin kontaktuan jartzen dira oinak. Familiako infekzio kasuak ezagutzen dira.
Patogenoaren zeharkako transmisioa animaliak zaintzeko gaiekin eta pazienteen objektu pertsonalekin kontaktuan gertatzen da. Oinetakoak, eskuoihalak eta guraizeak, baita bainurako osagarriak ere.
Sarritan, transmisio-faktoreak galtzerdiak, galtzerdiak eta bestelako objektu pertsonalak dira. Oinetako onddoak bainu publikoak eta igerilekuak bisitatu ondoren garatu daitezke. Prozesua oinetako azala eta iltze-plakak hartzen ditu parte.
Faktore predisposatzaileak hauek dira:
- oinen izerdia areagotzea;
- kailuak eta urradurak egotea;
- oinetako estuak jantzita;
- higiene pertsonal falta;
- beste norbaiten oinetakoak jantzita;
- ostatua logeletan;
- immunitatea ahuldu;
- elikadura txarra;
- azaleko beste gaixotasun batzuen presentzia;
- hipovitaminosia;
- alkoholaren mendekotasuna;
- erretzea;
- oinutsik ibiltzea;
- nahaste endokrinoak.
Arazo hau maizago aurkitzen dute ahuldutako pertsonek.
Manifestazio kliniko orokorrak
Onddoak zola eta iltzeak denbora luzez oharkabean igaro daitezke. Gaixotasun honekin honako sintoma hauek ikusten dira:
- azala zuritzea;
- lehortasuna;
- pixoihal rash presentzia;
- azala eta iltze-plakak loditzea;
- iltzeak hauskorrak;
- gorritasuna;
- azkura;
- estaldura zuria edo horixka;
- higadurak presentzia;
- azaleko mina.
Oinetako onddoek itxura desberdina dute. Guztia patogeno motaren eta azpiko gaixotasunaren araberakoa da. Batzuetan, usain desatsegin batek pertsona bat uzten du. Oinetako onddoek ez dute egoera orokorra hondatzen. Ez dago intoxikazioaren sintomarik, onddoak mikrobio oportunistak baitira eta azalaren azaleko geruzetan kokatzen dira.
Hanka bat eragiten du hasieran. Ondoren, onddoak bigarren gorputz-adarrera eramaten dira. Gehienetan, honako arlo hauek parte hartzen dute prozesuan:
- oinaren bizkarra;
- 4 eta 5 hatz arteko tarteak;
- iltze-plakak.
Seinale klinikoen arabera, gaixotasunaren forma squamous, dyshidrotic eta intertriginous bereizten dira. Lehenengo kasuan, ezkatak agertzen dira azala gorritutakoan. Peeling-a ikusten da. Azkura sintoma aldakorra da. Ez ditu gaixo guztiak gogaitzen. Mikosi forma dishidrotikoarekin, burbuilak agertzen dira fornixean. Tamaina handitu egin dezakete. Egun batzuen buruan irekitzen dute. Higadura agertzen da haien ordez. Pixoihalaren erupzioaren eremu bat agertzen da. Higadurak lehortzen diren heinean, zuritu egiten da.
Oinaren larruazaleko onddoak bakterio-infekzio batek konplikatzen baditu, exudatua purulenta bihurtzen da. Mina agertzen da. Baliteke sukarra. Onddoen infekzioak batzuetan mikosi intertriginosoaren garapena eragiten du. Bere ezaugarri nagusia ertz zuria duten pitzadurak egotea da. Denborarekin, negarra garatzen da. Mina agertzen da. Pitzatuen eremuan higadura sortzen da. Gaixotasunaren forma hau forma kronikoan gertatzen da udan areagotuekin.
Hanken onikomikosiaren garapena
Onddoekin batera, onikomikosia aurki daiteke oinetan. Horrekin, iltzeak prozesuan parte hartzen dute. Patologia honen prebalentzia populazioaren artean %10-20koa da. Azken urteotan, haurren gaixotasunaren kasuak areagotu egin dira. Onddoak aktiboki hazten eta ugaltzen dira azalean ez ezik, iltze-plaketan ere.
Barizeak, hiperhidrosia, oin lauak eta gaixotasun endokrinoak dituzten pertsonek antzeko arazo bati aurre egin ohi diote. Onddoak iltze barruan ugaltzen dira, pixkanaka-pixkanaka bere suntsipena ekarriz. Gaixotasuna tratatzen ez bada, urteak iraun dezake. Emaitza iltzeak askatzea da. Askotan hiperkeratosia garatzen da.
Onikomikosi hipertrofikoak, normotrofikoak eta atrofikoak daude. Lehenengo kasuan, iltzeak makurtu egiten dira eta loditzen dira. Atrofiarekin, plakaren kolorea marroi bihurtzen da. Bere urruntzea ikusten da. Onikomikosi normotrofoarekin, iltzearen forma eta tamaina ez dira aldatzen. Oinetako onikomikosiaren garapenarekin, honako sintomak ikusten dira:
- iltze dentsitatea gutxitu;
- kolorea aldatzea;
- orban zuriak edo horiak egotea;
- azkura;
- azaleko pitzadurak;
- zuritu;
- plaka loditzea;
- hauskortasuna areagotu.
Iltze onddoak tratatzen ez badira, paronikia garatzeko arriskua dago. Egoera horretan, iltze-ohearen hantura purulenta gertatzen da.
Azterketa eta tratamendu taktikak
Oinetako onddoa nola hasten den ez ezik, hura kentzeko ere jakin behar duzu. Tratamendu-erregimena bertaratutako medikuak zehazten du. Hori baino lehen, azterketa hauek egin beharko dira:
- Wood's lanpara erabiliz azterketa;
- scrapings mikroskopia;
- proba kliniko orokorrak;
- euskarri nutritiboan ereitea.
Diagnostiko diferentziala psoriasia, onicodistrofia, liken planoa, sortzetiko pakyonychia, traumatismoa eta ekzemarekin egiten da.
Esperientziadun dermatovenerologo orok badaki nola tratatu oinetako iltzeak. Onddoen aurkako sendagaiak soluzio, krem eta berniz moduan erabiltzen dira.
Oinetako onddoen tratamenduak kirurgia dakar askotan. Kaltetutako iltzea kentzen da.
Atleten oinaren iraupen luzeko kasuetarako, miconazol edo ketoconazol oinarritutako oin-onddoen tratamendu sistemikoa agin daiteke. Tratamendu egokiak germenak suntsitu ditzake. Badaude merkatuan kaltetutako iltze-plakak erraz ateratzea errazten duten produktuak. Adabaki moduan daude eskuragarri.
Hanketan larruazaleko onddoen tratamenduaren eraginkortasuna areagotzeko, bitaminak, antibiotikoak (bigarren infekzioa izanez gero) eta zink eta azido salicilikoan oinarritutako hainbat ukendu agintzen dira.
Arau batzuk ere jarraitu behar dituzu:
- Oinak egunero garbitu behar dira.
- Galtzerdiak maizago aldatu behar dituzu.
- Terapia amaitu ondoren, gauza zaharrak bota behar dira.
- Galtzerdiak, galtzerdiak eta galtzerdiak bereizitako arro batean garbitu behar dira.
- Oinetan onddo bat detektatzen denean, tratamendua arrakastatsua izango da zapatilak itxita eramaten badituzu.
Terapia amaitzean, scraping-azterketa kontrol bat egiten da.